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“小膠囊”大(dà)作(zuò)用!陝健醫二一五醫院成功完成醫院首例無導線起搏器植入手術(shù)
作(zuò)者:二一五醫院 劉積倫 浏覽量:(410)   時間:2023-05-27 09:24:44

5月24日(rì),陝健醫二一五醫院成功完成首例無導線起搏器植入手術(shù),該手術(shù)爲醫院首例、鹹陽市第二例無導線起搏器植入術(shù),标志着醫院起搏器植入水平達到國(guó)内先進水平,能夠爲今後更多特殊患者提供創傷小、并發症少的起搏器植入方案。

57歲的馬先生(shēng)是一位有着28年(nián)“透齡”的尿毒症患者,近5個月來(lái),馬先生(shēng)2次出現一過性暈厥,并多次出現黑(hēi)曚,院前動态心電圖監測到長約3.5秒心室停搏,入院後監測到長約5.8秒心室停搏。診斷心律失常:心室停搏、陣發性房(fáng)顫、冠心病、支架植入後狀态、尿毒症透析狀态。根據患者的病情,心内一科(kē)劉積倫主任團隊討(tǎo)論後認爲,該患者有明确的起搏器植入指征,考慮該患者長期行血液淨化治療,左上肢存在動靜(jìng)脈瘘,爲避免損傷患者腋靜(jìng)脈,決定爲其植入無導線起搏器,5月24日(rì),劉積倫主任團隊成功爲該患者植入無導線起搏器。

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延伸閱讀(dú):

Micra無導線起搏器體(tǐ)積像膠囊一樣大(dà)小,又被稱爲膠囊起搏器,被媒體(tǐ)譽爲“全球體(tǐ)積最小的心髒起搏器”,長度爲25.9mm,重量僅爲2g(傳統起搏器約23g),體(tǐ)積比傳統起搏器減小93%,擁有強大(dà)的電池續航能力,使用壽命達12年(nián)之久,可(kě)以兼容1.5T/3.0T全身(shēn)核磁共振檢查。

其優點爲不需要制作(zuò)起搏器囊袋,可(kě)避免傳統起搏器植入時可(kě)能發生(shēng)局部出血、血腫、氣胸等并發症,減少靜(jìng)脈感染心内膜炎風(fēng)險。在局麻下,通過大(dà)腿根部的股靜(jìng)脈血管穿刺,将無導線起搏器植入到心髒中,整個手術(shù)僅需要大(dà)約30分(fēn)鍾,術(shù)後6小時即可(kě)下床活動,3天即可(kě)出院。

推薦無導線起搏器的手術(shù)指征是:符合永久心髒起搏适應證,并具有以下情況者:1、存在傳統起搏器植入徑路(lù)異常的患者。2、反複起搏系統感染及感染性心内膜炎的患者。3、終末期腎病及血液透析的患者。4、起搏系統感染風(fēng)險高的患者(包括但(dàn)不限于:長期使用激素或免疫抑制劑、反複全身(shēn)性感染、高齡、多種嚴重合并症、糖尿病、腎功能不全、重度消瘦、囊袋血腫風(fēng)險高、嚴重皮膚疾病、認知功能下降等)。