無論是生(shēng)活、工作還(hái)是學習中,手都(dōu)是人(rén)們非常重要的器官之一，吃(chī)飯穿衣靠它， 勞動休閑用它，就(jiù)連我們背上的癢癢，也要使喚它去(qù)撓撓。也正是因爲使用頻率高，手部長期暴露于外界，很容易受到外傷，輕則破皮流血，重則斷指。

       自(zì)二月份以來(lái)，陝健醫銅川礦務局中心醫院創傷外科(kē)就(jiù)收治了6例斷指（趾）的患者：25歲的李某、52歲的張某、64歲的秦某、38歲的彭某、66歲的寇某和47歲的張某，他(tā)們先後在工作中不慎導緻拇指、中指、食指完全離(lí)斷。幸運的是，創傷外科(kē)醫護團隊接診了他(tā)們并實施了斷指再植手術(shù)。經過悉心的治療與護理，均保住了手指。

       斷指再植是将完全或不完全斷離(lí)的指體(tǐ)，利用光(guāng)學顯微鏡的輔助，徹底清創後将斷離(lí)的血管、神經、肌腱重新吻合并進行骨、神經、肌腱及皮膚的整複術(shù)，使斷指複位，恢複血液循環并恢複一定的功能。斷指再植的目的是存活、修複外形和恢複功能，其中恢複功能是關鍵。當然，斷指再植術(shù)的成功率不是100%，手術(shù)的結果和斷面狀況、需要連接的血管數目、患者的年(nián)齡、患者全身(shēn)狀态以及醫生(shēng)的經驗等因素都(dōu)密切相(xiàng)關。

斷指再植能否成功的關鍵在血管能否接通。手指血管非常細小，手指近端血管直徑約1.0毫米粗，而到了遠(yuǎn)端血管則隻有約0.5毫米左右，這個直徑僅比頭發絲粗一點。在這麽細小的血管，醫生(shēng)要用比頭發絲還(hái)細的線進行縫合，保證血管通暢，手術(shù)要求非常精，難度大(dà)。雖然斷指再植技術(shù)已發展成熟，但(dàn)大(dà)家在工作中，哪怕生(shēng)活中切菜時，仍要加倍小心，稍有不慎就(jiù)會變成“廢指”。

       由于交通、工(gōng)傷意外或其他(tā)原因造成斷指的情況屢見(jiàn)不鮮，遇到這種意外有人(rén)不知所措，有人(rén)會把斷指浸泡在各種液體(tǐ)中。爲搶救離(lí)斷肢體(tǐ)，盡可(kě)能恢複患肢原有的功能，現場正确的急救措施和正确的斷指(肢)保存方法可(kě)以爲醫生(shēng)開展斷指再植術(shù)争取時間，意義重大(dà)。而不正确處理可(kě)能會繼發感染或影(yǐng)響醫生(shēng)判斷，斷指保存不當，也無法再植。

       一般手指和肢體(tǐ)離(lí)開身(shēn)體(tǐ)，組織和細胞缺血缺氧的耐受時間大(dà)約6至8小時，缺血時間越短(duǎn)則再植存活率越高，反之，缺血時間越長再植存活率越低。患者受傷後轉運越快(kuài)越好，争取在黃(huáng)金時間内完成斷指再植手術(shù)，恢複血液供應，因此，正确保存斷指是再植成功的基礎和前提。

       陝健醫銅川礦務局中心醫院創傷外科(kē)提醒廣大(dà)患者：

       1.當手或足卷入機(jī)器内，應立即停機(jī)，取出傷指（肢），或将機(jī)器拆開取出斷肢（指），切不可(kě)将機(jī)器倒回取出肢(指)體(tǐ)或硬性抽出，以加重損傷，受傷後應盡快(kuài)包紮止血，用清潔紗布加壓包紮即可(kě)。

       2.斷離(lí)肢（指）體(tǐ)應采用幹燥冷(lěng)藏法保存，即将斷肢(指)用無菌紗布或幹淨毛巾、布類包裹，夏季路(lù)途較遠(yuǎn)者，爲減少斷指缺氧代謝，應将斷肢（指）放(fàng)入乳膠手套或塑料袋内，再放(fàng)入有冰容器中與病人(rén)一同轉入專科(kē)醫院救治。

       3.切記斷肢（指）不可(kě)浸泡于任何液體(tǐ)中，也不可(kě)直接放(fàng)在冰塊上，以免凍傷肢（指）體(tǐ)，失去(qù)再植條件(jiàn)。

       4.對于肢（指）體(tǐ)離(lí)斷但(dàn)有部分(fēn)組織相(xiàng)連者，應包紮後略擡高患肢（指），冬季可(kě)适當采取保暖後送入專科(kē)醫院救治。