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患者命懸“胰腺”,陝健醫銅川礦務局中心醫院多科(kē)聯動全力救治
作(zuò)者:畢楊 浏覽量:(755)   時間:2022-09-01 15:08:32

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“何大(dà)夫,感謝你(nǐ)們的救命之恩,今天我們兩口子專門(mén)來(lái)給你(nǐ)們送牌匾……”這是近日(rì)陝健醫銅川礦務局中心醫院普通外科(kē)門(mén)前上演的暖心一幕。

日(rì)前,家住黃(huáng)陵的患者田先生(shēng),工作時不慎被加氣槍打傷腹部。當時田先生(shēng)感覺上腹部劇(jù)烈疼痛,被緊急送往黃(huáng)陵縣醫院,後因患者病情危重,田先生(shēng)被立即送往陝健醫銅川礦務局中心醫院治療。

入院後,患者被送往重症醫學科(kē),檢查結果顯示,其胰腺周圍出現了血腫,腹腔内有大(dà)量積血,疑似胰腺斷裂合并腹内出血。重症醫學科(kē)主任趙紅(hóng)豔,立即聯系普外科(kē)、肝膽外科(kē)、麻醉科(kē)等多學科(kē)主任專家爲該患者進行會診及病情討(tǎo)論。普通外科(kē)主任醫師(shī)何盟國(guó)向患者家屬說(shuō)明病情的嚴重性,征得(de)家屬同意後,緊急聯系手術(shù)室,爲搶救赢得(de)了寶貴的時間。

随後,普通外科(kē)主任醫師(shī)何盟國(guó),肝膽外科(kē)主任醫師(shī)尚冰,普通外科(kē)副主任醫師(shī)雷海峰,主治醫師(shī)寇振宇在手麻科(kē)主任杜曉凱的全力配合下爲患者實施了緊急手術(shù)。術(shù)中,打開腹腔探查發現,患者腹腔内有近一千毫升的血性液體(tǐ),廣泛的腸系膜挫傷,尤爲嚴重的是患者胰腺頸部幾乎完全斷裂。這屬于嚴重的胰腺損傷,這種損傷在臨床較爲少見(jiàn),因爲胰腺深在腹腔内部,不易造成外傷損害,一旦造成損害,由于胰腺所處腹腔深處,毗鄰人(rén)體(tǐ)的衆多重要髒器,手術(shù)的難度相(xiàng)當大(dà)。而且胰腺完全破裂會引起很多嚴重的并發症,治療難度大(dà),死亡率高。因此,治療的關鍵在于手術(shù)方式的選擇。由于該名患者胰腺體(tǐ)頸部挫裂傷廣泛且嚴重,手術(shù)進行中,經過與家屬的進一步溝通,決定爲患者行全麻下胰髒斷裂斷端縫合血管修補+胰腸吻合術(shù),經過近四個小時的努力,手術(shù)順利完成。

手術(shù)後,在重症醫學科(kē)及多個科(kē)室醫護人(rén)員(yuán)共同努力下,患者第四天順利拔出氣管插管,第十四天順利轉入普通外科(kē)病房(fáng)治療,至此患者轉危爲安。

據何盟國(guó)介紹,胰腺損傷後胰腺分(fēn)泌的胰液可(kě)外漏至腹腔,造成胰腺炎、腹腔感染與周圍髒器腐蝕,如(rú)不及時處理,可(kě)能緻人(rén)死亡,其死亡率高達5%-30%。腹部受到外力猛烈撞擊引起劇(jù)烈疼痛,應及時就(jiù)醫,不能僅通過皮膚表面判斷,必要時可(kě)行腹部增強CT排除胰腺損傷,以免贻誤治療。

此次搶救的成功,代表陝健醫銅川礦務局中心醫院普通外科(kē)團隊在肝膽胰領域達到持續穩定的高水平,同時實戰檢驗了陝健醫銅川礦務局中心醫院多學科(kē)聯動救治的建設成果,面對極其複雜危險的病例臨危不亂,敢于擔當,沉着冷(lěng)靜(jìng),積極果斷制定手術(shù)方案挽救了患者生(shēng)命,同時也标志着陝健醫銅川礦務局中心醫院危急重症搶救水平再上新台階。